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如何防治糖尿病

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xiushui 发表于 2013-11-29 10:52:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
如何防治糖尿病

  一、糖尿病病因

   1.遗传因素
  1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。
  2.环境因素
  进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素。


  二、糖尿病的预防


  糖尿病的预防,是对糖尿病易感人群和已有糖尿病潜在表现人群,通过有针对性地改变和减少不利环境和行为因素,采用非药物或药物干预措施,最大限度地减少糖尿病发生。
  对Ⅱ型糖尿病的预防来说,预防的主要对象有:糖尿病家族史者;从我国传统生活方式改变为现代生活方式,从农村转移到城市,从体力活动为主转变为脑力劳动为主,由主食为主改变为肉副食为主;肥胖者,特别是体重指数(BMI)大于25者,高血压、高血脂及早发冠心病者;以往有妊娠血糖增高或巨大儿生育史,有多次流产者;年龄40岁以上者;饮酒过多者。
  

    三、预防措施


  防止和纠正肥胖;避免高脂肪饮食;多吃蔬菜;增加体力活动,参加体育锻炼;避免或少用对糖代谢不利的药物;积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病;戒除烟酒等不良习惯;对中老年人定期进行健康查体,应重视餐后2小时血糖测定。
 

   四、糖尿病诊断标准


  1.具有“三多一少”典型症状的,空腹血糖≥126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl(11.1mmol/l),可以确诊为糖尿病。
  2.没有典型症状的,仅空腹血糖≥126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl(11.1mmol/l)再重复检查一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。
  3.没有典型症状的,仅空腹血糖≥126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl(11.1mmol/l),糖耐量实验2小时血糖≥200mg/dl(11.1mmol/l)者,可以确诊为糖尿病。


  五、糖尿病人低血糖怎么办?


  糖尿病患者低血糖症的表现:血糖浓度低于2.8毫摩尔/升。
  1.合理使用胰岛素和口服降糖药,药物使用过多是发生低血糖的主要原因,要根据病情及时调整药物剂量。
  2.生活规律,养成良好的生活习惯,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制,一日至少进食三餐,易出现低血糖或病情不稳定的患者应在三次正餐之间增添2~3次加餐。即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐。
  3.运动疗法是糖尿病病人综合治疗的五驾马车之一。剧烈运动可致低血糖发生,因此剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量。
  4.自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率,可在睡前监测血糖。
  5.每一个糖尿病病人外出时应随身携带两件宝物:一是食物如糖果、饼干等,二是急救卡片,注明姓名、电话、用药等。
  

    六、糖尿病人的饮食


  (一)饮食治疗的目的
  1.减轻胰岛负担,使血糖、血脂达到或接近正常值,并防止或延缓并发症的发生与发展。
  2.维持健康,使成人能从事各种正常的工作与活动,儿童能正常地生长发育。
  3.维持正常的体重。肥胖者减少能量摄入,可改善机体对胰岛素的敏感性。消瘦者可使体重增加,增强机体抵抗力。
  (二)饮食疗法应用要点
  1.对肥胖的2型糖尿病患者或老年/较轻的病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的。对1型糖尿病及重症病例,应在胰岛素等药物治疗的基础上,严格控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情恶化。
  2.饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。
  3.碳水化合物每天至少要摄入150克以上,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。
  4.科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。
  5.选择好适宜糖尿病病人的食物,对糖尿病的控制非常重要。
  (1)不宜吃的食物有:Ⅰ.易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点、稀粥类等。Ⅱ.易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉等。Ⅲ.不宜饮酒。
  (2)适宜吃的食物:Ⅰ.大豆及其制品:这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。Ⅱ.粗杂粮:如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条,长期食用,既有利于降糖、又能减少饥饿感。
  6.少吃或不吃水果。在病情稳定时可以少吃一些水果。吃水果时,要以含糖量低为选择原则。同时,还要根据其含糖量,计算其热能,换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变。
  7.限制饮食中胆固醇的含量。一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克,应不用或少用肥肉和动物内脏,如心、肝、肾、脑等,可以食用瘦肉和鱼虾等高蛋白低脂肪食物。
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mg786593 发表于 2016-4-25 14:49:46 | 只看该作者
预防很关键,得了很受罪
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