如何防治糖尿病

如何防治糖尿病

　　一、糖尿病病因

  　1.遗传因素
　　1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。
　　2.环境因素
　　进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素。


　　二、糖尿病的预防


　　糖尿病的预防，是对糖尿病易感人群和已有糖尿病潜在表现人群，通过有针对性地改变和减少不利环境和行为因素，采用非药物或药物干预措施，最大限度地减少糖尿病发生。
　　对Ⅱ型糖尿病的预防来说，预防的主要对象有：糖尿病家族史者;从我国传统生活方式改变为现代生活方式，从农村转移到城市，从体力活动为主转变为脑力劳动为主，由主食为主改变为肉副食为主;肥胖者，特别是体重指数(BMI)大于25者，高血压、高血脂及早发冠心病者;以往有妊娠血糖增高或巨大儿生育史，有多次流产者;年龄40岁以上者;饮酒过多者。
　　

    三、预防措施


　　防止和纠正肥胖;避免高脂肪饮食;多吃蔬菜;增加体力活动，参加体育锻炼;避免或少用对糖代谢不利的药物;积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病;戒除烟酒等不良习惯;对中老年人定期进行健康查体，应重视餐后2小时血糖测定。
　

  　四、糖尿病诊断标准


　　1.具有“三多一少”典型症状的，空腹血糖≥126mg/dl（7.0mmol/l）或餐后血糖≥200mg/dl（11.1mmol/l），可以确诊为糖尿病。
　　2.没有典型症状的，仅空腹血糖≥126mg/dl（7.0mmol/l）或餐后血糖≥200mg/dl（11.1mmol/l）再重复检查一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。
　　3.没有典型症状的，仅空腹血糖≥126mg/dl（7.0mmol/l）或餐后血糖≥200mg/dl（11.1mmol/l），糖耐量实验2小时血糖≥200mg/dl（11.1mmol/l）者，可以确诊为糖尿病。


　　五、糖尿病人低血糖怎么办？


　　糖尿病患者低血糖症的表现：血糖浓度低于2.8毫摩尔／升。
　　1.合理使用胰岛素和口服降糖药，药物使用过多是发生低血糖的主要原因，要根据病情及时调整药物剂量。
　　2.生活规律，养成良好的生活习惯，饮食定时定量，保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制，一日至少进食三餐，易出现低血糖或病情不稳定的患者应在三次正餐之间增添2~3次加餐。即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐。
　　3.运动疗法是糖尿病病人综合治疗的五驾马车之一。剧烈运动可致低血糖发生，因此剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量。
　　4.自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率，可在睡前监测血糖。
　　5.每一个糖尿病病人外出时应随身携带两件宝物：一是食物如糖果、饼干等，二是急救卡片，注明姓名、电话、用药等。
　　

    六、糖尿病人的饮食


　　（一）饮食治疗的目的
　　1.减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓并发症的发生与发展。
　　2.维持健康，使成人能从事各种正常的工作与活动，儿童能正常地生长发育。
　　3.维持正常的体重。肥胖者减少能量摄入，可改善机体对胰岛素的敏感性。消瘦者可使体重增加，增强机体抵抗力。
　　（二）饮食疗法应用要点
　　1.对肥胖的2型糖尿病患者或老年/较轻的病例，可以把饮食疗法做为主要的治疗方法，适当地配合口服降糖药，就能达到有效地控制病情的目的。对1型糖尿病及重症病例，应在胰岛素等药物治疗的基础上，严格控制饮食，才能使血糖得到有效控制并防止病情恶化。
　　2.饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽，保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9～10点，下午3～4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。
　　3.碳水化合物每天至少要摄入150克以上，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。
　　4.科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。
　　5.选择好适宜糖尿病病人的食物，对糖尿病的控制非常重要。
　　（1）不宜吃的食物有：Ⅰ.易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点、稀粥类等。Ⅱ.易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉等。Ⅲ.不宜饮酒。
　　（2）适宜吃的食物：Ⅰ.大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。Ⅱ.粗杂粮：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期食用，既有利于降糖、又能减少饥饿感。
　　6.少吃或不吃水果。在病情稳定时可以少吃一些水果。吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热能，换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。
　　7.限制饮食中胆固醇的含量。一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克，应不用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等，可以食用瘦肉和鱼虾等高蛋白低脂肪食物。

预防很关键，得了很受罪