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我县向违规医保定岗医师亮“红灯”

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xiushui 发表于 2014-5-16 16:09:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者违规住院补偿   主治医师也要“担责”

  患者住院违规补偿,一经查实,主治医师也要 “担责”。日前,县医保局通报医保稽核查处的违规行为,3名医保定岗医师因违规受到扣分处罚,并全县通报。

  4月18日,县医保局稽核人员在县城一家医院稽核时,发现汪某和丁某存在挂床住院,廖某存在出院带药超过规定用量的违规情况。经进一步查实,情况属实。稽核人员将情况通知医院,下发稽核整改意见书,要求医院加强医务人员教育,严格执行医疗保险政策,规范医疗服务行为,拒付医院垫付的违规补偿款,并根据《江西省九江市基本医疗保险定岗医师管理暂行办法》的有关规定,决定对汪某和丁某的主治医师分别给予扣除当年定岗医师积分5分,扣除廖某的主治医师定岗医师2分的处罚。

  据了解,近年来,我县对医保定岗医师实行动态管理,全县460余名定岗医师全部签订了医保定岗医师服务协议,实行全年20分积分管理,一旦定岗医师不认真履行服务协议,为住院患者违规补偿开“绿灯”,一经查实,将会受到扣除积分,甚至终止服务协议,取消医保定岗医师资格的的处罚。
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