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冬季心脑血管患者以下症状应警惕

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123513 发表于 2011-2-21 15:29:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
冬季心脑血管患者以下症状应警惕
心绞痛持续15分钟要警惕心梗
约50%心梗在发病前一周内会出现某些先兆,如能识别并妥善处理,常可转危为安化险为夷。
心绞痛持续时间一般不超过15分钟,经休息或舌下含硝酸甘油类药5分钟内可缓解,且发作不经常。如心绞痛发作频繁,或者程度加重,时间延长(持续几十分钟或几小时),经休息或含药也不能缓解,就要看作是心梗先兆。另外,过去从无心绞痛史,突然出现心绞痛,并同时伴心慌、气短、胸闷等症状,也是心梗即将来临的先兆。
另外,硝酸甘油虽然是救命的药,但最多只能吃两粒,吃多了也会致命。林主任就曾抢救过一名连续服用10颗硝酸甘油的老年患者,当时患者全身冰凉,血压急剧下降,已经摸不到脉搏,经抢救才转危为安。
肚子痛、牙痛也可能是心梗
急性心肌梗死常伴有剧烈的胸部疼痛,但据资料分析,将近1/3的老年急性心肌梗死病人不会产生剧烈的胸痛。林主任介绍,在抢救的心梗患者中,不少人缺乏心梗的防范意识,特别是忽视了一些可能是心梗表现的症状。
人们总是习惯性地认为,心梗时心绞痛应在心前区或胸骨后,但实际上心梗时的疼痛部位各不相同:有人上腹痛,有人头痛,有人牙痛、咽喉痛,甚至有人四肢痛、脖子痛等。若按“头痛医头、脚痛医脚”来诊治,就要误事。
因此,对于有心血管疾病的患者来说,不论疼痛出现在哪个部位,只要是突发又比较剧烈,都要想到是否与心脏有关。
冬季为何易发生心梗?
据了解,冠心病患者随时都可能出现心梗,但是冬天出现的几率更高,而且情况更严重。林主任说,寒冷的冬季对于冠心病患者来说是一个危险的时期,主要有以下几方面的原因:
1.寒冷刺激易使血管收缩。
热胀冷缩的原理大家都知道,我们的血管也有这样的特点。血管收缩直接导致血流不畅,使血管壁所受的压力增大,血压升高。一般正常人冬季血压比其他季节要略高一点。这对正常人来说没什么,但是如果是高血压病人,或者本来就存在动脉粥样硬化的病人,就很有可能出问题。
再加上一些老年人都有晨练的习惯,早晨五六点钟到公园去锻炼,胸口顶着寒风吹,心脏血管更容易收缩痉挛。常常有晨练者突发心梗被送到医院抢救,抢救及时还可救一命,但约有一半的患者失去生命。因为很多老人晨练都是独自出门,被发现时就已经晚了。
2.联合用药不注意
冬季到来,感冒也进入高发期。部分感冒药中含有伪麻黄碱,该成分对血管有收缩作用。在平常人可能关系不大,但冬天天气冷,血管本来就会收缩,血液粘稠,对于心脑血管疾病患者,如高血压,冠心病,脑梗等患者影响比较严重,稍不注意可能会有生命危险。这部分患者在感冒时应避开含伪麻黄碱的新康泰克、泰诺,白加黑等;可以选择感叹号,快克等不影响血压的感冒药。以免造成不必要的麻烦。
3.冬季饮食偏荤,味道偏咸。
武汉人都有冬天煨骨头汤喝的习惯,一碗浓浓的骨头汤,上面漂着一层油,还有的人爱吃火锅,而火锅底料一般都是又咸又辣,这样无形中增加了胆固醇和盐分的摄入,导致血脂和血压同时升高,使本来脆弱的血管雪上加霜。
此外,高血压病人冬天不注意调整用药量,平时防心梗意识不强,冬天易患呼吸道疾病等,这些都可能导致心梗猝死。
如何安全度过冬季高发期?
专家建议,一是天气多变时,适时加减衣物,特别注意胸部保暖。二是按时服药,谨慎多种疾病时的联合用药。冬季应时常到医院测量血压调整用药量,此外,应随身携带几片有效期内的硝酸甘油。三是加强自我保健,冬季既要保持适当的活动量,又不要过于剧烈地运动。冠心病病人最好不要选择晨练,而应将锻炼时间安排在下午。四是多补充蔬菜、水果和水分,防止便秘带来的隐患。


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